Cabinet dentaire du Dr TAPIERO

Chirurgien-Dentiste à Savigny sur Orge

Les comblements de sinus ou sinus lift par voie crestale

Il existe deux techniques de comblement de sinus en fonction du volume osseux à régénérer : le comblement de sinus par voie crestale ou le comblement de sinus par voie latérale.

 

Pourquoi réaliser un comblement de sinus ?    

 

  • Suites aux extractions dentaires les sinus ont tendance à grandir naturellement.
  • Le volume osseux disponible au niveau des molaires supérieures est souvent insuffisant pour pouvoir poser un implant.
  • Il est donc nécessaire de réaliser un déplacement de ce sinus.
  • Ce comblement osseux est réalisé avant ou en même temps que la pose des implants.

 

 

Le comblement de sinus par voie crestale

  • L’intervention est réalisée sous anesthésie locale.
  • Un forage est réalisé jusqu’au plancher du sinus au niveau crestal : là où l’implant doit être posé permettant ensuite la pose de l’implant.
  • A l’aide d’un instrument rond et métallique (un ostéotome) ce plancher va être soulevé.
  • Un matériau de comblement est inséré pour repousser le sinus.
  • L’implant est posé dans la même séance ou 4 à 6 mois après la chirurgie.

Cette technique de comblement de sinus par voie crestale est indiquée quand la quantité d’os à régénérer autour de l’implant est peu importante.

comblement-cretal

Quels sont les risques de ces techniques chirurgicales ?

La perforation de la membrane sinusienne

  • Pendant l’intervention une perforation de la membrane sinusienne peut survenir.
  • Si elle est peu importante, le chirurgien-dentiste pourra la réparer.
  • Si elle est trop importante l’intervention doit être stoppée et le site refermé.
  • Cet échec est relatif puisque 3 à 4 mois plus tard l’intervention pourra de nouveau être réalisée.

 

L’infection

  • Dans très peu de cas (moins de 5 %) une infection peut survenir, c’est pour cette raison que l’intervention est réalisée sous couverture antibiotique.
  • En cas d’infection, le chirurgien-dentiste peut réintervenir pour nettoyer le site chirurgical. Cela peut compromettre le volume d’os régénéré et une seconde greffe peut être nécessaire.
  • Chez le fumeur les risques d’échec et de complication augmentent et passent à 10 %. Il est conseillé d’arrêter définitivement avant ce type de traitement et d’en parler avec son chirurgien-dentiste.
 

A retenir

  • Lorsque l’épaisseur de l’os est insuffisante, un comblement de sinus doit être effectué avant de procéder à l’implantation.
  • Deux techniques permettent l’augmentation du volume osseux : le comblement de sinus par voie crestale ou le comblement de sinus par voie latérale.
  • Le comblement de sinus ou sinus lift permet une meilleure fixation de la racine de l’implant.

Dernière mise à jour le 10/03/2016